1. 模块与分值调整：临床权重大幅提升

旧大纲为4 大模块，2026 年扩容为6 大模块（新增中医学基础、实践综合）；临床综合分值占比从 60%-65% 升至65%-70%，预防医学综合占 8%-10%，更侧重临床实际应用能力。

2. 题型与考查方向：病例分析成核心

• 病例分析题占比超50%，图片题、跨系统病例分析题比例大幅上升，题干更复杂，不再单纯考查知识记忆，重点考临床逻辑思维；
• 执业医师 A3/A4 型病例题占比提升至 40%，助理医师新增实践综合模块考题，跨学科综合考查增强。

3. 实践技能考试：操作与人文双重考核

• 新增跨系统病例分析、急救技能实操考核，操作流程规范性要求更高；
• 体格检查、基本操作环节强化人文沟通能力考查（融入医德医风评分，占 8 分），操作不规范、沟通不到位直接扣分；
• 各考站时间严格限定，临床类别第一考站（病例分析）40 分 / 26 分钟，第二考站（体格检查）20 分 / 15 分钟，第三考站（基本操作）20 分 / 10 分钟，时间把控要求提升。

4. 核心考点变动（各专业重点调整）

• 临床专业：高血压高危人群标准调整、房颤抗凝时机从 24 小时改为 48 小时、早产临产诊断标准宫口扩张≥1cm 改为≥2cm；
• 中医专业：新增 48 条核心知识点，辨证论治要求更细致，针灸、推拿操作规范新增细节评分点；
• 公共卫生 / 传染病：手足口病明确归类为丙类传染病、鼠疫等内容补充为重点，疫苗供应相关法规新增考核要点；
• 通用考点：医学人文部分启用修订后考纲，医疗法规、医德医风融入各模块考核，不再单独设题。